Действующее вещество:
аминофиллин (эуфиллин) – 150,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 48,5 мг, кальция стеарат – 1,5 мг.
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические.
Бронходилатирующее средство.
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях аденозинмонофосфата (цАМФ), блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландин Е2 (PgE2), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность 90-100 %. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения максимальной концентрации – 1-2 часа. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у больных циррозом печени – 36 %. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови – 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются кофеин и 1,3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин тоже является активным метаболитом, но образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. Период полувыведения его у детей старше 6 месяцев – 3,7 часов, у взрослых 8,7 часов, у курящих (20-40 сигарет в сутки) - 4-5 часов (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – свыше 24 часов. Метаболиты выводятся почками.
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.
Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови. Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3-4 раза в день после еды. Детям старше 3 лет внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема. Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг; суточная – 1500 мг. Высшие дозы для детей старше 3 лет: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг. Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата. Для уменьшения токсических эффектов следует назначать в минимальных эффективных дозах.
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептиформные припадки (особенно у детей без возникновения предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не велика, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадков введение внутривенно диазепама в дозе 0,1-0,3 мг/кг (не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид и ондансетрон (внутривенно).
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возникает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Увеличивает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов и напитков в период лечения.
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки 150 мг. По 10, 15 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Отпускают по рецепту.
ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13
ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13
ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АптекаПлюс | Ленина пр, 38, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 08:00-20:00 Пн-Вс | 35 ₽ |
Магнит аптека | Югорская ул, 3, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-21:00 Вт-Сб | 36 ₽ |
Алоэ | Югорский тракт, 2, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО (Лента) | 11:00-19:00 Пн-Сб | 37 ₽ |
Гармония Здоровья | Дружбы Народов ул, 60, Когалым, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 10:00-22:00 Пн-Вс | 37 ₽ |
Планета Здоровья | Мира ул, 23, Нижневартовск, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | Круглосуточно | 39 ₽ |
Планета здоровья | Интернациональная ул, 12В, Нижневартовск, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | Круглосуточно | 39 ₽ |
АП Планета здоровья POLZAru | Крылова ул, 47, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-23:59 Пн-Вс | 40 ₽ |
Апрель POLZAru | Дружбы Народов ул, 24, Нижневартовск, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Аптека №246 POLZAru | Заречная ул, 12/1, Мегион, Ханты-Мансийский АО - Югра | 07:00-22:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Ваше Здоровье POLZAru | Северная ул, 19, Нижневартовск, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Гера Нординвест POLZAru | Геологическая ул, 26, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-20:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Гера нординвест POLZAru | 50 Лет ВЛКСМ ул, 6Б, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-20:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Для Вас POLZAru | Нефтяников ул, 44, Нижневартовск, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 08:00-23:30 Пн-Вс | 40 ₽ |
Кондинская Аптека POLZAru | Дружбы ул, 9А, Междуреченский пгт, Кондинский р-н, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб | 40 ₽ |
МЛФарм POLZAru | Ленина ул, 10 с 5, Нижневартовск, Ханты-Мансийский автономный округ (рядом с магазином Магнит) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Малина POLZAru | Югорский тракт, 18, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-20:30 Пн-Вс | 40 ₽ |
Мед-Арт POLZAru | Береговая ул, 70, Сургут, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 09:00-18:00 Пн-Пт | 40 ₽ |
НВФарм POLZAru | 60 Лет Октября ул, 12А к 2, Нижневартовск, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 40 ₽ |
Новые Медицинские Технологии POLZAru | Ленина ул, 13/1, Лангепас, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-12:00 Сб | 40 ₽ |
Няганская Аптека POLZAru | Интернациональная ул, 51, Нягань, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО | 08:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб-Вс | 40 ₽ |